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头戴“天线”能长高?16岁姑娘在这里重生

来源/小儿骨科Ⅱ 朱峰    排版/赵丹 发布时间:2021-04-01 16:58:15 浏览次数:

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  • 在郑州市骨科医院小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯科有这样一群人,他们被称为“天线宝宝”,为了治疗严重扭曲的脊柱,他们来的了郑州市骨科医院,戴上了“天线”,从此完成了人生的蜕变。


    16岁的女孩妍妍就是其中之一,妍妍1岁的时候就发现身患脊柱侧弯,10余年来辗转于省内外多家大医院,或被告知无法治疗,或被告知手术风险巨大,病人家属也因担心手术风险而一直未采取治疗措施。在本该是天真烂漫的年纪,因为身体的残疾,妍妍内心非常自卑,极少出门,几乎从不与外人接触。近年来,妍妍的病情快速进展,严重的脊柱侧弯压迫心肺、胃肠等脏器,并且活动时出现了胸闷气短,继续延误治疗,可能会危及生命。


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    经多方咨询,妍妍的父母在朋友的推荐下带着孩子来到了郑州市骨科医院小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯科,找到了宋相建主任和岳煜医师,宋主任为其进行了详细的检查:妍妍后背右侧像“驼峰”一样高高隆起,而左侧胸廓凹陷成“深沟”。经测量,妍妍的脊柱侧弯已经达到120°,后凸100°,属于重度僵硬性脊柱侧弯,并且椎体、肋骨均发育畸形,此外还合并有脊髓栓系和脊髓纵裂等畸形。


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    对于这样一例严重复杂的脊柱畸形,宋相建主任组织科室进行了术前讨论,为其制定了先行Halo头盆环牵引,再行后路VCR及多节段Ponte截骨手术的治疗方案。


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    在科室精心的术前准备下,妍妍接受了头盆环牵引,戴上了“天线”,在两个月的时间内,通过头颅骨盆持续牵引,妍妍的身高增高了10公分,脊柱侧弯获得明显改善。通过呼吸功能锻炼和加强营养,妍妍的肺功能和营养状况也获得改善。经过术前评估,妍妍可以耐受截骨矫形手术,手术进行的非常顺利,经过手术,脊柱侧弯畸形矫正了70%,身高增长了近15cm,身体的外观和心肺功能均明显改善,重拾自信、美丽和健康的她,已经从“丑小鸭”蜕变成一只美丽的“白天鹅”。


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    重度僵硬性脊柱侧弯是一种非常严重的三维脊柱畸形,畸形角度超过80°,柔韧度小于30%,同时多伴有椎体和肋骨的发育畸形。脊髓功能严重受损者可发生截瘫,心肺功能受损者45岁后病死率显著增加。由于该病复杂的病理特点,重度僵硬性脊柱侧弯的矫形一度被认为是骨科领域难以逾越的困难。普通的矫形手术对重度僵硬性脊柱侧弯矫形效果差,并且并发症发生率高。治疗过程中要面对出血、神经损伤、感染等一系列问题。近年来,郑州市骨科医院小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯专科采用Halo头盆环牵引、分次内撑开技术、多节段Ponte截骨技术、后路全脊椎切除术(PVCR)等技术治疗严重僵硬性脊柱侧弯取得了良好的疗效。尤其是针对大龄极重度僵硬性侧弯,我们先行Halo头盆环牵引,逐渐矫正畸形,二期进行多种方式的截骨矫形,不仅显著提高了矫形效果,还缩短了手术时间,减少出血量,大大降低了神经损伤等手术风险。因为担心手术风险及费用问题,仍有很多像妍妍一样的重度脊柱侧弯患者未接受治疗。对此,宋相建主任说道:郑州市骨科医院小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯科治疗重度僵硬性脊柱侧弯有多年的历史,总结了一套行之有效的治疗方案,在保证矫形效果的同时,提高了手术的安全性,减少了并发症;目前针对脊柱侧弯,有医保报销和多项慈善救助,病人最终花费很少,基本实现了“花小钱治大病”。